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La riabilitazione in acqua è entrata a pieno diritto nei programmi riabilitativi in campo ortopedico e neurologico diventando parte integrante del percorso di recupero.
Il principio su cu si basa la riabilitazione in acqua è che il peso del corpo in acqua viene alleggerito quasi del 90% e permette di effettuare i vari esercizi di riabilitazione con sollecitazioni nettamente ridotte ottimizzando la qualità e la tempistica del percorso riabilitativo. Se poi ai benefici della terapia riabilitativa si uniscono i benefici dell’acqua a temperatura ottimale, allora la ripresa motoria è graduale e facilitata.

I vantaggi della riabilitazione in acqua
Sulla base del principio fisico di Archimede un corpo immerso in un liquido riceve una spinta dal basso verso l’alto pari al peso del liquido spostato. Di conseguenza quando ci si immerge fino all'ombelico il nostro peso si riduce, di fatto, di circa il 50% per diminuire sino al 90% quando il livello di immersione raggiunge le spalle.
Questo implica la facilitazione dei movimenti perché si alleggerisce il peso gravante sulle articolazioni, consentendo dei gesti impensabili fuori dall’acqua e quindi consente la ripresa precoce della deambulazione;alleggerendo il peso gravante sulle articolazioni e migliorando l'irrorazione del tessuto cartilagineo.
Gli effetti benefici della terapia in acqua sono:

  • diminuzione del peso corporeo reale;
  • decoattazione e riduzione della pressione articolare;
  • facilitazioni motorie;
  • effetto antalgico;
  • effetto miorilassante.
La riabilitazione in acqua è particolarmente indicata per:
In campo neurologico: sclerosi multipla, emiplegie, paraplegie e tetraplegie incomplete, postumi di traumi cranici, atassie, lesioni nervose periferiche (esiti di mono e poliradicolopatie, poliomielite), miopatie e nel morbo di Parkinson.
In campo ortopedico: esiti di interventi chirurgici, esiti di ricostruzione dei legamenti (spalla, ginocchio, caviglia, ecc.), riparazioni tendinee, ernia del disco e chirurgia del rachide, esiti di fratture, distorsioni, lussazioni articolari,  mal di schiena, sciatalgie, lombalgie, patologie croniche della colonna vertebrale e articolari (artrosi, discopatie, gonalgia e coxalgia) e nelle patologie reumatologiche (fibromialgia).
Inoltre la piscina riabilitativa è utilizzata con successo per ginnastica pre e post parto e per favorire l’acquaticità in donne in gravidanza, neonati e bambini.

Controindicazioni

La riabilitazione e la terapia acquatica, come abbiamo visto, rappresentano l'attività ideale per molti soggetti. Tuttavia in alcuni casi le esercitazioni in acqua possono essere controindicate. E' il caso per esempio dei soggetti che soffrono di diabete avanzato, di cardiopatia ischemica (specie se la temperatura dell'acqua è troppo fredda), di febbre, di incontinenza, infezioni e micosi cutanee. In altre situazioni, per esempio per i pazienti che soffrono di osteoporosi non avanzata, è invece consigliabile mantenere le forme di esercizio tradizionali fuori dall'acqua. Per tutti questi motivi è buona regola sentire il parere di un medico prima di intraprendere un programma terapeutico in acqua.Per potere eseguire gli esercizi riabilitativi in acqua non è necessario saper nuotare. Nelle piscine per la riabilitazione infatti l’acqua non supera i 130 cm ed esistono attrezzi che vanno a coadiuvare gli esercizi e favoriscono il galleggiamento.
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